عمل هیسترکتومی شکمی یک عمل جراحی است که در آن رحم از طریق ایجاد یک برش در قسمت تحتانی شکم برداشته می شود. در عمل هیسترکتومی جزئی تنها رحم برداشته می شود و دهانه رحم دست نخورده باقی می ماند. در عمل هیسترکتومی کامل رحم و دهلنه رحم هر دو برداشته می شوند.
گاهی اوقات هیسترکتومی شامل برداشتن یک یا هر دو تخمدان و لوله های رحمی است، عمل جراحی که به نام هیسترکتومی کامل با سالپنگواوفورکتومی نامیده می شود.
هیسترکتومی همچنین می تواند از طریق ایجاد یک برش در واژن (هیسترکتومی واژن) یا با عمل جراحی لاپاراسکوپی یا روباتیک انجام شود - که از ابزارهای باریک و بلند استفاده می کند که از طریق برش های کوچک شکمی جراحی انجام می شود.
عمل هیسترکتومی شکمی ممکن است در موارد زیر توصیه شود:
- فرد رحم بزرگی داشته باشد
- پزشک بخواهد سایر اندام های داخل لگن را از نظر علائم بیماری بررسی کند.
- جراح احساس کند به نفع بیمار است که عمل هیسترکتومی شکمی انجام شود.
اگر تمایل دارید در خصوص بیماری تون با تیم جراحی ( جراح عمومی ، جراح زنان و زایمان ، فلوشیپ جراحی سرطان....) ویزیت آنلاین / حضوری داشته باشید به شماره 09026797123 در واتس آپ پیام بدید.
زمان پاسخگویی 10 صبح تا 10 شب
چرا عمل هیسترکتومی شکمی؟
از عمل هیسترکتومی شکمی برای درمان بیماری های زیر استفاده می شود.
سرطان زنان
اگر فردی دچار سرطان زنان (مانند سرطان رحم یا دهانه رحم) شده باشد. عمل هیسترکتومی ممکن است بهترین انتخاب باشد. بسته به نوع سرطان و میزان پیشرفت آن، دیگر روش های درمان ممکن است شامل رادیوتراپی و یا شیمی درمانی باشد.
فیبروز
عمل هیسترکتومی تنها روش مطمئن و دائمی برای درمان فیبروز است. فیبروز به معنی تومور خوش خیم در رحم است که اغلب به خونریزی مداوم، آنمی، درد لگن یا فشار بر مثانه منجر می شود. روش های درمان غیر جراحی فیبروز نیز امکان پذیر هستند که به وضعیت علائم و سایز تومور بستگی دارد. بسیاری از زنان دچار فیبروز علائم خفیفی دارند و به درمان خاصی نیاز ندارند.
اندومتریوز
در اندومتریوز بافت پوشش دهنده داخل رحم به خارج از رحم و روی نخمدان ها، لوله رحم و یا دیگر بافت ها و اندام های لگن رشد می کند. اگر دارو و جراحی محافظه کارانه به بهبود اندومتریوز منجر نشود ممکن است به هیسترکتومی نیاز باشد تا رحم و لوله های رحم برداشته شود.
افتادگی یا پرولاپس رحم
افتادگی رحم به داخل واژن ممکن است در مواقعی که بافت و لیگامنت پشتیبان ضعیف شد رخ دهد. پرولاپس رحم ممکن است به بی اختیاری ادرار، فشار در لگن و یا سختی در دفع مدفوع منجر شود. عمل هیسترکتومی برای درمان این بیماری لازم است.
خونریزی غیر عادی واژن
اگر پریود فرد سنگین، نامنظم و یا طولانی مدت باشد، هیسترکتومی ممکن است در صورتی که دیگر روش های درمانی به کنترل خونریزی منجر نشود، مفید باشد.
درد مزمن لگن
گاهی اوقات، عمل جراحی آخرین انتخاب برای زنانی است که دچار درد مزمن لگن هستند که به وضوح ناشی از رحم است. با این حال، هیسترکتومی در بسیاری از موارد درد لگن مناسب نیست و هیسترکتومی غیر ضروری ممکن است مشکلات جدیدی برای فرد ایجاد کند. قبل از اقدام به چنین جراحی بزرگی، به دنبال معاینه دقیق باشید.
هیسترکتومی توانایی بارداری فرد را پایان می دهد. اگر در آینده قصد بارداری دارید، از پزشک در مورد روش های درمانی جایگزین سوال کنید. در مورد سرطان، عمل هیسترکتومی ممکن است تنها انتخاب باشد؛ اما در سایر بیماری ها - از جمله فیبروز، اندومتریوز و پرولاپس رحم - ممکن است در ابتدا بتوانید درمان های کم تهاجمی را امتحان کنید.
در حین عمل هیسترکتومی، جراح همچنین ممکن است یک عمل جراحی دیگر نیز انجام دهد که تخمدان ها و لوله رحم را نیز بردارد (سالپنگواوفورکتومی دو طرفه). فرد و پزشک باید از قبل در مورد اینکه آیا به این جراحی نیاز است یا خیر که به یائسگی منجر می شود، صحبت کنید.
در جراحی یائسگی، علائم یائسگی اغلب پس از انجام عمل به طور ناگهانی نمایان می شود. بسته به میزان تأثیر این علائم بر کیفیت زندگی، ممکن است به درمان کوتاه مدت با هورمون نیاز باشد.
خطرات عمل هیسترکتومی شکمی
جراحی هیسترکتومی به طور کلی بسیار ایمن است اما هر عمل جراحی بزرگ خطر عوارض را با خود به همراه دارد.
خطرات مرتبط با هیسترکتومی شکمی شامل موارد زیر است:
- لخته شدن خون
- عفونت
- خون ریزی بیش از حد
- واکنش نامطلوب به بیهوشی
- آسیب به دستگاه ادراری، مثانه، راست روده یا سایر اندام های لگنی در حین جراحی که ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی بیشتر داشته باشد
- یائسگی زودرس حتی اگر تخمدان ها برداشته نشوند
- در برخی موارد نادر مرگ
آماده سازی برای عمل هیسترکتومی شکمی
احساس اضطراب قبل از جراحی هیسترکتومی شکمی طبیعی است. در ادامه به نحوه آماده سازی پیش از جراحی اشاره شده است:
جمع آوری اطلاعات
قبل از جراحی، تمام اطلاعاتی را که برای اطمینان از تصمیم خود در مورد جراحی هیسترکتومی نیاز دارید، به دست آورید. از پزشک و جراح در این مورد سوال کنید. اگر احساس راحتی بیشتری به شما می دهد، اطلاعاتی در مورد جراحی کسب کنید.
رعایت دستورالعمل های دارویی پزشک
بررسی کنید که آیا در روزهای منتهی به جراحی هیسترکتومی، باید روال معمول دارویی خود را تغییر دهید یا خیر. در مورد داروهای بدون نسخه، مکمل های غذایی یا داروهای گیاهی که مصرف می کنید حتما به پزشک اطلاع دهید.
صحبت در مورد نوع بیهوشی
هیسترکتومی شکمی نیاز به بیهوشی عمومی دارد که باعث می شود در حین جراحی بیهوش باشید.
برنامه ریزی بستری در بیمارستان
اینکه چه مدت در بیمارستان بستری خواهید بود بستگی به نوع جراحی هیسترکتومی و توصیه پزشک دارد. به طور کلی، هیسترکتومی شکمی نیاز به حداقل یک تا دو روز بستری در بیمارستان دارد.
هماهنگی مراقبت در منزل
بهبودی کامل ممکن است چندین هفته طول بکشد. پزشک ممکن است در طول دوره نقاهت با توصیه اجتناب از رانندگی یا بلند کردن اجسام سنگین، فعالیت های شما را محدود کند. اگر فکر می کنید به مراقبت در منزل احتیاج دارید قبل از جراحی آن را هماهنگ کنید.
اگر تمایل دارید در خصوص بیماری تون با تیم جراحی ( جراح عمومی ، جراح زنان و زایمان ، فلوشیپ جراحی سرطان....) ویزیت آنلاین / حضوری داشته باشید به شماره 09026797123 در واتس آپ پیام بدید.
زمان پاسخگویی 10 صبح تا 10 شب
نتایج عمل هیسترکتومی شکمی
بعد از جراحی هیسترکتومی شکمی بازگشت به حالت معمول تقریباً شش هفته زمان می برد. در طول این شش هفته اقدامات زیر را انجام دهید:
- استراحت کافی
- خودداری از بلند کردن اجسام سنگین
- ادامه فعالیت بدنی پس از جراحی، اما از انجام فعالیتهای بدنی شدید در شش هفته اول خودداری کنید.
- خودداری از فعالیت جنسی به مدت 6 هفته
- رعایت توصیه های پزشک در مورد بازگشت به سایر فعالیت های عادی
زندگی پس از جراحی هیسترکتومی شکمی
هیسترکتومی برخی از جنبه های زندگی را برای همیشه تغییر می دهد. از جمله:
- دیگر قاعدگی نخواهید داشت.
- در بیشتر اوقات از علائمی که جراحی را ضروری می کند، خلاص می شوید.
- دیگر نمی توانید باردار شوید.
- اگر قبل از یائسگی هیسترکتومی را انجام دهید، برداشتن تخمدان همراه با هیسترکتومی به یائسگی منجر می شود.
- اگر قبل از یائسگی هیسترکتومی انجام دهید و تخمدان ها باقی بمانند، ممکن است در سن کمتر از متوسط یائسگی را تجربه کنید.
- اگر هیسترکتومی جزئی انجام دهید، دهانه رحم در جای خود باقی می ماند، بنابراین همچنان در معرض خطر سرطان دهانه رحم هستید. برای غربالگری سرطان دهانه رحم به تست پاپ اسمیر منظم نیاز است.
بعد از بهبودی از هیسترکتومی، دیگر بخش های زندگی به حالت عادی بر می گردند و یا حتی ممکن است بهبود یابند. برای مثال:
- اگر قبل از جراحی هیسترکتومی زندگی جنسی خوبی داشتید، احتمال اینکه بعد از آن عمل جراحی آن را حفظ کنید وجود دارد. برخی از زنان حتی بعد از عمل هیسترکتومی لذت جنسی بیشتری را تجربه می کنند که ممکن است به دلیل تسکین دردهای مزمن یا خونریزی شدید باشد که به دلیل مشکل رحم ایجاد شده است.
- تسکین علائم ممکن است کیفیت زندگی را بسیار بالا ببرد. ممکن است احساس رفاه بیشتری کنید و فرصتی برای ادامه زندگی داشته باشید.
از طرف دیگر، ممکن است بعد از جراحی هیسترکتومی احساس خوبی نداشته باشید. زنان قبل از یائسگی که برای درمان سرطان زنان باید جراحی رحم انجام دهند ممکن است غم و اندوه و احتمالاً افسردگی ناشی از از دست دادن باروری را تجربه کنند. اگر غم و اندوه یا احساسات منفی در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد می کند، با پزشک صحبت کنید.
منبع