سرطان سینه چیست؟ تشخیص، علائم، علت و پیشگیری از آن

سرطان سینه شایع ترین سرطان تهاجمی در زنان و دومین علت اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در زنان پس از سرطان ریه است.

پیشرفت ها در غربالگری و درمان سرطان سینه میزان حیات افراد مبتلا به سرطان سینه را به طور چشمگیری بهبود بخشیده است.

آگاهی از علائم و غربالگری از راههای مهم کاهش خطر سرطان سینه هستند. در موارد نادر ، سرطان سینه ممکن است در مردان مشاهده شود اما این مقاله به سرطان سینه در زنان می پردازد.

در صورت نیاز به خدمات پزشکی و درمان در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797779 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.

علائم سرطان سینه

اولین علامت سرطان سینه معمولاً به صورت ضخیم شدن ناحیه ای از بافت در سینه یا توده ای در پستان یا زیر بغل ظاهر می شود.

علائم دیگر عبارتند از:

• درد در زیر بغل یا سینه که با پریود ماهانه تغییر نمی کند
• گودی یا قرمزی پوست سینه ، شبیه به سطح پرتقال
• بثورات در اطراف یا روی یکی از نوک سینه ها
• ترشح از نوک سینه که احتمالاً حاوی خون است
• فرو رفتن یا معکوس شدن نوک پستان
• تغییر اندازه یا شکل سینه
• پوسته پوسته شدن روی سینه یا نوک سینه

اکثر توده های سینه سرطانی نیستند. با این حال ، زنان در صورت مشاهده توده روی سینه باید برای معاینه به پزشک مراجعه کنند.

مراحل سرطان سینه

پزشک با توجه به اندازه تومور و اینکه آیا به غدد لنفاوی یا سایر نقاط بدن گسترش یافته است، مرحله سرطان را تعیین می کند.

روشهای متفاوتی برای مرحله بندی سرطان سینه وجود دارد. یک راه مرحله بندی 0 تا 4 است. شرح چهار مرحله اصلی در زیر ذکر شده است، اگرچه مرحله سرطان ممکن است به سایر ویژگی های خاص تومور ، مانند وضعیت گیرنده HER2 نیز بستگی داشته باشد.

مرحله صفر

به عنوان داکتال کارسینوما یا سرطان سینه درجا (DCIS) شناخته می شود، در این نوع سلولها محدود به مجاری هستند و به بافتهای اطراف حمله نکرده اند.

مرحله 1

در این مرحله ، اندازه تومور تا 2 سانتی متر عرض است. هیچ غده لنفاوی را تحت تأثیر قرار نداده است یا گروههای کوچکی از سلولهای سرطانی در غدد لنفاوی وجود دارد.

مرحله 2

عرض تومور 2 سانتی متر است و شروع به گسترش به غدد لنفاوی مجاور کرده است، یا عرض آن بین 2 تا 5 سانتی متر است و به غدد لنفاوی گسترش نیافته است.

مرحله 3

عرض تومور تا 5 سانتی متر است و به چندین غدد لنفاوی گسترش یافته یا تومور بزرگتر از 5 سانتی متر است و به چند غدد لنفاوی گسترش یافته است.

مرحله 4

سرطان به اندام های دورتر، اغلب استخوان ها ، کبد ، مغز یا ریه ها سرایت کرده است.

علت سرطان سینه

پس از بلوغ ، سینه یک زن از چربی ، بافت همبند و هزاران لوبول تشکیل می شود. این غدد کوچک هستند که برای شیردهی شیر تولید می کنند. لوله های کوچک یا مجاری ، شیر را به سمت نوک سینه می برند.

سرطان باعث تکثیر غیرقابل کنترل سلول ها می شود. آنها در نقطه معمول چرخه زندگی خود نمی میرند. این رشد بیش از حد سلولی باعث سرطان می شود زیرا تومور از مواد مغذی و انرژی استفاده می کند و سلول های اطراف خود را محروم می کند.

سرطان سینه معمولاً در لایه داخلی مجاری شیردهی یا لوبول هایی که به آنها شیر می دهند شروع می شود. از آنجا می تواند به سایر نقاط بدن گسترش یابند.

عوامل خطر سرطان سینه

علت دقیق سرطان سینه هنوز نامشخص است اما برخی عوامل خطر آن را بیشتر می کند. می توان از برخی از این عوامل خطر جلوگیری کرد.

سن

با افزایش سن خطر ابتلا به سرطان سینه افزایش می یابد. در 20 سالگی ، احتمال ابتلا به سرطان سینه 0.06 درصد است. در سن 70 سالگی ، این رقم به 3.84 می رسد.

ژنتیک

زنانی که دارای جهش های خاصی در ژن های BRCA1 و BRCA2 هستند ، احتمال بیشتری در ابتلا به سرطان سینه ، سرطان تخمدان یا هر دو دارند. افراد این ژن ها را از والدین خود به ارث می برند.

جهش در ژن TP53 نیز با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه ارتباط دارد.

اگر یکی از بستگان نزدیک شما سرطان سینه داشته است ، احتمال ابتلا به سرطان سینه در فرد افزایش می یابد.

دستورالعمل های فعلی توصیه می کند که افراد گروه های زیر به دنبال آزمایش ژنتیک باشند:

• کسانی که سابقه خانوادگی سرطان سینه ، تخمدان ، لوله رحم یا سرطان صفاقی دارند
• کسانی که در اصل و نسب آنها سابقه سرطان سینه وجود دارد که مربوط به جهش های ژنی BRCA1 یا BRCA2 است

سابقه سرطان سینه یا توده در سینه

زنانی که قبلاً به سرطان سینه مبتلا بوده اند بیشتر از کسانی که سابقه این بیماری را ندارند ، احتمال ابتلا به سرطان سینه دارند.

داشتن برخی از توده های غیر سرطانی پستان احتمال ابتلا به سرطان را افزایش می دهد. به عنوان مثال می توان به هایپرپلازی مجرای آتیپیک یا کارسینوم لوبولار درجا اشاره کرد.

افرادی که سابقه سرطان سینه ، تخمدان ، لوله رحم یا صفاقی دارند باید از پزشک خود در مورد آزمایش ژنتیک سوال کنند.

بافت سینه متراکم

زنانی که سینه های متراکم تری دارند ، بیشتر به سرطان سینه مبتلا می شوند.

قرار گرفتن در معرض استروژن و شیردهی

به نظر می رسد قرار گرفتن طولانی مدت در معرض استروژن خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد.

این می تواند به این دلیل باشد که فرد زودتر عادت ماهانه خود را شروع کرده یا در سن بالاتر از حد متوسط ​​یائسه شده است. بین این زمان ها ، سطح استروژن بیشتر است.

به نظر می رسد شیردهی ، به ویژه برای بیش از 1 سال ، احتمال ابتلا به سرطان سینه را کاهش می دهد. این احتمالاً به دلیل کاهش قرار گرفتن در معرض استروژن پس از بارداری و شیردهی است.

وزن بدن

زنانی که پس از یائسگی دچار اضافه وزن یا چاقی می شوند، به دلیل افزایش سطح استروژن ، احتمال بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه دارند. مصرف زیاد قند نیز ممکن است یک عامل باشد.

مصرف الکل

به نظر می رسد مصرف بیشتر الکل در ایجاد سرطان سینه نقش دارد.

به گفته موسسه ملی سرطان (NCI) ، مطالعات ثابت کرده اند که زنانی که الکل مصرف می کنند در مقایسه با افرادی که مصرف نمی کنند بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند.

قرار گرفتن در معرض اشعه

تحت درمان با اشعه برای سرطان های مختلف ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان را در مراحل بعدی زندگی افزایش دهد.

درمان های هورمونی

مطالعات نشان داده است که داروهای ضد بارداری خوراکی ممکن است کمی خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهند

مطالعات نشان داده است که درمان جایگزینی هورمون (HRT) ، به ویژه درمان با استروژن-پروژسترون (EPT) ، با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه مرتبط است.

تشخیص سرطان سینه

پزشک اغلب سرطان سینه را در نتیجه غربالگری معمول یا هنگامی که زنی پس از تشخیص علائم به پزشک مراجعه می کند ، تشخیص می دهد.

چندین آزمایش و روش تشخیصی به تأیید تشخیص کمک می کند.

معاینه پستان

پزشک سینه ها را از نظر وجود توده و سایر علائم بررسی می کند.

در حین معاینه ، ممکن است نیاز باشد فرد دستان خود در موقعیت های مختلف مانند بالای سر یا در کنار خود قرار دهد.

آزمایشات تصویربرداری

چندین روش تصویر برداری می تواند به تشخیص سرطان سینه کمک کند.

ماموگرافی

ماموگرافی یک نوع رادیوگرافی است که پزشکان معمولاً در طول غربالگری اولیه سرطان پستان از آن استفاده می کنند. این روش تصاویری ایجاد می کند که می تواند به پزشک در تشخیص هرگونه توده یا ناهنجاری کمک کند.

پزشک معمولاً با آزمایش بیشتر نتایج مشکوک را پیگیری می کند. با این حال، ماموگرافی گاهی ناحیه مشکوکی را نشان می دهد که مشخص می شود سرطان نیست.

سونوگرافی

این روش از امواج صوتی برای کمک به پزشک برای تشخیص بین یک توده جامد و یک کیست پر از مایع استفاده می کند.

ام آر آی

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا ام آر آی (MRI) تصاویر مختلفی از سینه را ترکیب می کند تا به پزشک در تشخیص سرطان یا سایر ناهنجاری ها کمک کند. ممکن است پزشک MRI را به عنوان فالوآپ ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کند. گاهی پزشکان از آن به عنوان ابزار غربالگری برای افرادی که بیشتر در معرض سرطان سینه هستند استفاده می کنند.

بیوپسی

در بیوپسی ، پزشک نمونه ای از بافت را خارج کرده و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستد.

بیوپسی نشان می دهد که آیا سلول ها سرطانی هستند یا خیر. در صورت وجود ، بیوپسی نشان می دهد که کدام نوع سرطان ایجاد شده است ، از جمله اینکه آیا سرطان به هورمون حساس است یا نه.

همچنین تشخیص مرحله سرطان برای موارد زیر انجام می شود:

• اندازه تومور
• میزان گسترش
• تومور تهاجمی است یا غیر تهاجمی

مرحله بندی اطلاعاتی از احتمال بهبودی فرد و روش درمان ایده آل او ارائه می دهد.

پیشگیری از سرطان سینه

هیچ راهی برای پیشگیری از سرطان سینه وجود ندارد. با این حال ، برخی از تصمیمات مربوط به سبک زندگی می تواند خطر ابتلا به سرطان سینه و انواع دیگر را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

از جمله:

• اجتناب از مصرف الکل
• پیروی از رژیم غذایی سالم حاوی مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه
• ورزش کافی
• حفظ شاخص توده بدنی مناسب (BMI)

زنان باید تغذیه نوزاد با شیر مادر و استفاده از HRT بعد از یائسگی را در نظر بگیرند زیرا این موارد نیز می تواند خطر را افزایش دهد.

جراحی پیشگیرانه همچنین برای زنان در معرض خطر بالای سرطان سینه یک انتخاب است.

در صورت نیاز به خدمات پزشکی و درمان در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797779 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.

منبع