سرطان پوست - رشد غیرطبیعی سلول‌های پوست - اغلب در پوستی که در معرض نور خورشید است رخ می دهد اما این نوع شایع سرطان می‌تواند در مناطقی از پوست شما که معمولاً در معرض نور خورشید نیستند نیز رخ دهد.
سه نوع اصلی سرطان پوست وجود دارد - کارسینوم سلول بازال، کارسینوم سلول سنگفرشی و ملانوما.
می توانید با محدود کردن یا اجتناب از قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش (UV) خطر ابتلا به سرطان پوست را کاهش دهید. بررسی پوست برای تغییرات مشکوک می تواند به تشخیص سرطان پوست در مراحل اولیه آن کمک کند. تشخیص زودهنگام سرطان پوست بیشترین شانس را برای درمان موفق به شما می دهد.
انواع سرطان پوست
- کارسینوم سلول بازال
- ملانوما
- سرطان پوست غیر ملانوما
- کارسینوم سلول سنگفرشی پوست
علائم سرطان پوست
جایی که سرطان پوست ایجاد می شود
سرطان پوست عمدتاً در مناطقی از پوست در معرض نور خورشید، از جمله پوست سر، صورت، لب‌ها، گوش‌ها، گردن، سینه، بازوها و دست‌ها و روی پاها در زنان ایجاد می‌شود. اما می‌تواند در مناطقی نیز ایجاد شود که به ندرت نور می‌بینند، مانند کف دست ها، زیر ناخن های دست یا پا و ناحیه تناسلی.
سرطان پوست افراد با رنگ‌های پوستی مختلف را درگیر می‌کند. هنگامی که ملانوما در افرادی با رنگ پوست تیره‌تر رخ می‌دهد، بیشتر در مناطقی رخ می‌دهد که معمولاً در معرض نور خورشید نیستند، مانند کف دست‌ها و کف پاها.
علائم و نشانه های کارسینوم سلول بازال
کارسینوم سلول بازال معمولاً در مناطقی از بدن که در معرض نور خورشید قرار دارند، مانند گردن یا صورت رخ می دهد.
کارسینوم سلول بازال ممکن است به صورت زیر ظاهر شود:
- برآمدگی مرواریدی یا مومی شکل
- ضایعه ای مسطح، گوشتی رنگ یا قهوه ای اسکار مانند
- خونریزی یا زخم دلمه‌ای که بهبود می‌یابد و عود می‌کند
علائم و نشانه های کارسینوم سلول سنگفرشی
اغلب، کارسینوم سلول سنگفرشی در مناطقی از بدن شما که در معرض نور خورشید قرار دارند، مانند صورت، گوش‌ها و دست‌ها رخ می‌دهد. افرادی که پوست تیره‌تری دارند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سلول سنگفرشی در مناطقی هستند که اغلب در معرض نور خورشید نیستند.
کارسینوم سلول سنگفرشی ممکن است به صورت زیر ظاهر شود:
- یک ندول سفت و قرمز
- یک ضایعه صاف با سطح پوسته پوسته شده
علائم و نشانه های ملانوما
ملانوما می تواند در هر جایی از بدن ایجاد شود، در غیر این صورت در پوست طبیعی یا در یک خال موجود که سرطانی می شود. ملانوما اغلب در صورت یا تنه مردان مبتلا ظاهر می شود. در زنان، این نوع سرطان بیشتر در قسمت تحتانی ساق پا ایجاد می شود. هم در مردان و هم در زنان، ملانوما می تواند روی پوستی که در معرض نور خورشید قرار نگرفته است ایجاد شود.
ملانوما می تواند افراد با هر رنگ پوستی را تحت تاثیر قرار دهد. در افرادی که دارای رنگ پوست تیره تر هستند، ملانوما در کف دست یا کف پا یا زیر ناخن های دست یا پا ایجاد می شود.
علائم ملانوما عبارتند از:
- یک لکه قهوه ای بزرگ با لکه های تیره تر
- خال که تغییر رنگ، اندازه یا احساس درد دارد یا خونریزی می کند
- یک ضایعه کوچک با حاشیه نامنظم و قسمت هایی که قرمز، صورتی، سفید، آبی یا آبی-سیاه به نظر می رسند.
- ضایعه دردناکی که خارش یا سوزش دارد
- ضایعات تیره روی کف دست، کف پا، نوک انگشتان یا انگشتان پا، یا روی غشاهای مخاطی پوشاننده دهان، بینی، واژن یا مقعد
علائم و نشانه های سرطان های کمتر شایع پوست
سایر انواع کمتر شایع سرطان پوست عبارتند از:
سارکوم کاپوزی
این نوع نادر سرطان پوست در رگ های خونی پوست ایجاد می شود و باعث ایجاد لکه های قرمز یا بنفش بر روی پوست یا غشاهای مخاطی می شود.
سارکوم کاپوزی عمدتاً در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مانند افراد مبتلا به ایدز و در افرادی که از داروهایی استفاده می کنند که ایمنی طبیعی آنها را سرکوب می کنند، مانند افرادی که تحت پیوند عضو قرار گرفته اند، رخ می دهد.
کارسینوم سلول مرکل
کارسینوم سلول مرکل باعث ایجاد گره های سفت و براقی می شود که روی پوست یا در فولیکول های مو ایجاد می شود. کارسینوم سلول مرکل اغلب در سر، گردن و تنه دیده می شود.
کارسینوم غدد سباسه
این سرطان غیرمعمول و تهاجمی از غدد چربی در پوست منشا می گیرد. کارسینوم غدد سباسه - که معمولاً به صورت گره های سخت و بدون درد ظاهر می شوند - می توانند در هر جایی ایجاد شوند، اما بیشتر آنها روی پلک اتفاق می افتد، جایی که اغلب با موارد دیگر مشکلات پلک اشتباه گرفته می شوند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر متوجه تغییراتی در پوست خود شدید که شما را نگران می کند، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. همه تغییرات پوستی ناشی از سرطان پوست نیستند. پزشک تغییرات پوستی شما را برای تعیین علت بررسی می کند.
علل سرطان پوست
سرطان پوست زمانی اتفاق می‌افتد که جهش در DNA سلول‌های پوست رخ می‌دهد. جهش‌ها باعث میشوند سلول‌ها خارج از کنترل رشد کرده و توده‌ای از سلول‌های سرطانی را تشکیل دهند.
سلول های دخیل در سرطان پوست
سرطان پوست در لایه بالایی پوست شما - اپیدرم - شروع می شود. اپیدرم یک لایه نازک است که پوشش محافظی از سلول های پوستی را ایجاد می کند. اپیدرم شامل سه نوع سلول اصلی است:
- سلول های سنگفرشی درست زیر سطح بیرونی قرار دارند و به عنوان پوشش داخلی پوست عمل می کنند.
- سلول های پایه که سلول های پوستی جدید تولید می کنند، در زیر سلول های سنگفرشی قرار دارند.
- ملانوسیت‌ها - که ملانین، رنگدانه‌ای که به پوست رنگ طبیعی می‌دهد، تولید می‌کنند - در قسمت پایین اپیدرم قرار دارند. ملانوسیت‌ها زمانی که زیر نور خورشید هستید ملانین بیشتری تولید می‌کنند تا از لایه‌های عمیق‌تر پوستتان محافظت کنند.
جایی که سرطان پوست شروع می شود، نوع آن و گزینه های درمانی شما را تعیین می کند.
اشعه ماوراء بنفش و سایر علل بالقوه
بیشتر آسیب به DNA در سلول‌های پوست ناشی از اشعه ماوراء بنفش (UV) است که در نور خورشید و در چراغ‌های مورد استفاده در تخت‌های برنزه کننده یافت می‌شود. اما قرار گرفتن در معرض آفتاب سرطان‌های پوستی را که روی پوست ایجاد می‌شود که معمولاً در معرض نور خورشید نیست، توضیح نمی‌دهد. این نشان می‌دهد که سایر عوامل ممکن است در خطر ابتلا به سرطان پوست نقش داشته باشند، مانند قرار گرفتن در معرض مواد سمی یا داشتن شرایطی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند.
عوامل خطر
عواملی که ممکن است خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش دهند عبارتند از:
پوست روشن
هر کسی، صرف نظر از رنگ پوست، ممکن است به سرطان پوست مبتلا شود. با این حال، داشتن رنگدانه (ملانین) کمتر در پوست محافظت کمتری در برابر اشعه های مضر UV می کند. اگر موهای بور یا قرمز و چشمان روشن دارید و کک و مک دارید. یا به راحتی دچار آفتاب سوختگی می شوید، احتمال ابتلا به سرطان پوست در شما بسیار بیشتر از افرادی است که پوست تیره‌تری دارند.
سابقه آفتاب سوختگی
داشتن یک یا چند آفتاب سوختگی تاول دار در دوران کودکی یا نوجوانی، خطر ابتلا به سرطان پوست را در بزرگسالی افزایش می دهد. آفتاب سوختگی در بزرگسالی نیز یک عامل خطر است.
قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید
هر فردی که زمان زیادی را زیر نور خورشید می گذراند ممکن است به سرطان پوست مبتلا شود، به خصوص اگر پوست با کرم ضد آفتاب یا لباس محافظت نشود. برنزه کردن، از جمله قرار گرفتن در معرض لامپ ها و تخت های برنزه کننده نیز شما را در معرض خطر قرار می دهد.
آب و هوای آفتابی یا مرتفع
افرادی که در آب و هوای آفتابی و گرم زندگی می کنند، نسبت به افرادی که در آب و هوای سردتر زندگی می کنند، بیشتر در معرض نور خورشید هستند. زندگی در ارتفاعات بالاتر، جایی که نور خورشید قوی ترین میزان است، نیز شما را در معرض تابش بیشتری قرار می دهد.
خال
افرادی که دارای خال‌های زیاد یا خال‌های غیرطبیعی به نام خال‌های دیسپلاستیک هستند، در معرض خطر ابتلا به سرطان پوست هستند. این خال‌های غیرطبیعی - که نامنظم به نظر می‌رسند و عموماً بزرگ‌تر از خال‌های معمولی هستند - بیشتر از سایرین در معرض ابتلا به سرطان هستند. در مورد خال های غیرطبیعی، به طور مرتب آنها را برای تغییرات مشاهده کنید.
ضایعات پوستی پیش سرطانی
داشتن ضایعات پوستی به نام کراتوز اکتینیک می تواند خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش دهد. این ضایعات پوستی پیش سرطانی معمولاً به صورت لکه های خشن و پوسته پوسته ظاهر می شوند که رنگ آنها از قهوه ای تا صورتی تیره متغیر است. آنها بیشتر روی صورت هستند. سر و دست افراد روشن پوستی که پوستشان از آفتاب آسیب دیده است.
سابقه خانوادگی سرطان پوست
اگر یکی از والدین یا خواهر یا برادر شما سرطان پوست داشته باشد، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری در شما افزایش یابد.
سابقه شخصی سرطان پوست
اگر یک بار به سرطان پوست مبتلا شده اید، در خطر ابتلای مجدد به آن هستید.
سیستم ایمنی ضعیف افراد
با سیستم ایمنی ضعیف در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان پوست هستند. این شامل افرادی که مبتلا به HIV/AIDS هستند و کسانی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی را پس از پیوند عضو مصرف می کنند، می شود.
قرار گرفتن در معرض تابش
افرادی که تحت درمان پرتودرمانی برای بیماری های پوستی مانند اگزما و آکنه هستند، ممکن است خطر ابتلا به سرطان پوست، به ویژه کارسینوم سلول بازال را افزایش دهند.
قرار گرفتن در معرض برخی مواد
قرار گرفتن در معرض برخی از مواد، مانند آرسنیک، ممکن است خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش دهد.
جلوگیری از سرطان پوست
بیشتر سرطان های پوست قابل پیشگیری هستند. برای محافظت از خود، این نکات پیشگیری از سرطان پوست را دنبال کنید:
از قرار گرفتن در معرض نور خورشید در وسط روز اجتناب کنید
برای بسیاری از مردم آمریکای شمالی، پرتوهای خورشید بین ساعت 10 صبح تا 4 بعد از ظهر در قوی‌ترین حالت است. فعالیت‌های خارج از منزل را برای ساعات دیگر روز، حتی در زمستان یا زمانی که آسمان ابری است، برنامه‌ریزی کنید.
در تمام طول سال اشعه ماوراء بنفش را جذب می‌کنید و ابرها محافظت کمی در برابر اشعه‌های مضر دارند. دوری از نور خورشید در قوی‌ترین حالت خود به شما کمک می‌کند از آفتاب‌سوختگی و برنزه شدن که باعث آسیب پوست می‌شود و خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش می‌دهد اجتناب کنید. قرار گرفتن در معرض نور خورشید در طول زمان نیز ممکن است باعث سرطان پوست شود.
در تمام طول سال از ضدآفتاب استفاده کنید. کرم های ضد آفتاب تمام اشعه های مضر فرابنفش را فیلتر نمی کنند، به خصوص اشعه هایی که می تواند منجر به ملانوما شود.
حتی در روزهای ابری از ضدآفتاب با SPF حداقل 30 استفاده کنید. ضد آفتاب را سخاوتمندانه بمالید و هر دو ساعت یکبار تکرار کنید یا اگر در حال شنا یا تعریق هستید بیشتر. مقدار زیادی از ضد آفتاب را روی تمام پوست در معرض آفتاب استفاده کنید. از جمله لب ها، نوک گوش ها و پشت دست ها و گردن.
لباس محافظ بپوشید
کرم‌های ضدآفتاب محافظت کاملی در برابر اشعه ماوراء بنفش ایجاد نمی‌کنند. بنابراین پوست خود را با لباس‌های تیره و محکم بپوشانید که دست‌ها و پاهای شما را می‌پوشاند.
داروهای حساس کننده به آفتاب
آگاه باشید برخی از داروهای رایج با نسخه و بدون نسخه از جمله آنتی بیوتیک ها می توانند پوست شما را نسبت به نور خورشید حساس تر کنند.
از پزشک خود در مورد عوارض جانبی داروهایی که مصرف می کنید بپرسید، اگر این داروها حساسیت شما را به نور خورشید افزایش می دهند، برای محافظت از پوست خود اقدامات احتیاطی بیشتری را برای دوری از نور خورشید انجام دهید.
پوست خود را به طور منظم بررسی کنید و تغییرات را به پزشک خود گزارش دهید. پوست خود را اغلب از نظر رشد پوستی جدید یا تغییر در خال ها، کک و مک، برآمدگی ها و خال های مادرزادی موجود بررسی کنید.
با کمک آینه، صورت، گردن، گوش‌ها و پوست سر خود را بررسی کنید. سینه و تنه و قسمت‌های بالا و زیر بازوها و دست‌های خود را بررسی کنید. جلو و پشت پاها و پاهای خود را از جمله کف پاها معاینه کنید و فضاهای بین انگشتان پا را بررسی کنید همچنین ناحیه تناسلی و بین باسن خود را بررسی کنید.
منبع