سوختگی شوک ممکن است به یک نوع شوک روانی یا فیزیولوژیک اشاره داشته باشد. شوک روانی در اثر یک رویداد تروماتیک ایجاد می شود و به عنوان اختلال استرس حاد نیز شناخته می شود. این نوع شوک باعث واکنش عاطفی قوی می شود و ممکن است واکنش های فیزیکی نیز ایجاد کند.
در صورت نیاز به خدمات پزشکی و درمان در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797779 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.
تمرکز این مقاله بر علل شوک فیزیولوژیک است.
زمانی که خون کافی برای حفظ عملکرد صحیح اندام‌ها و بافت‌ها در بدن گردش نداشته باشد، بدن شوک را تجربه می‌کند.
این شوک می تواند ناشی از هر آسیب یا مشکلی باشد که بر جریان خون در بدن تأثیر بگذارد. شوک می تواند منجر به نارسایی ارگان های متعدد و همچنین عوارض تهدید کننده حیات شود.
انواع مختلفی از شوک وجود دارد. آنها بر اساس آنچه بر جریان خون تأثیر گذاشته است، در چهار دسته اصلی قرار می گیرند. چهار نوع عمده عبارتند از:
- شوک انسدادی
- شوک قلبی
- شوک توزیعی
- شوک هیپوولمیک
همه انواع شوک تهدید کننده حیات هستند. در صورت بروز علائم شوک، فوراً از پزشک کمک بگیرید.
علائم و نشانه های شوک چیست؟
اگر دچار شوک شوید، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کنید:
- نبض سریع، ضعیف یا غایب
- ضربان قلب نامنظم
- تنفس سریع و کم عمق
- سبکی سر
- پوست خنک و لطیف
- گشاد شدن مردمک ها
- کم رنگی چشم ها
- درد قفسه سینه
- حالت تهوع
- گیجی
- اضطراب
- کاهش ادرار
- تشنگی و خشکی دهان
- قند خون پایین
- از دست دادن هوشیاری
چه چیزی باعث ایجاد شوک می شود؟
هر چیزی که بر جریان خون در بدن تأثیر بگذارد می تواند باعث شوک شود. برخی از دلایل شوک عبارتند از:
- واکنش آلرژیک شدید
- از دست دادن خون قابل توجه
- نارسایی قلبی
- عفونت های خون
- کم آبی بدن
- مسمومیت
- سوختگی
انواع عمده شوک چیست؟
چهار نوع عمده شوک وجود دارد که هر کدام می تواند در اثر تعدادی از حوادث مختلف ایجاد شود.
شوک انسدادی
شوک انسدادی زمانی اتفاق می‌افتد که خون نتواند به جایی از باید برسد. امبولی ریه یکی از مشکلاتی است که ممکن است باعث اختلال در جریان خون شود. شرایطی که می تواند باعث تجمع هوا یا مایع در حفره قفسه سینه شود نیز می تواند منجر به شوک انسدادی شود. شامل:
- پنوموتوراکس
- هموتوراکس (خون در فضای بین دیواره قفسه سینه و ریه جمع می شود)
- تامپوناد قلبی (خون یا مایعات فضای بین کیسه ای که قلب را احاطه کرده و عضله قلب را پر می کند)
شوک قلبی
آسیب به قلب می تواند جریان خون به بدن را کاهش دهد و منجر به شوک قلبی شود. علل شایع شوک قلبی عبارتند از:
- آسیب به ماهیچه قلب
- ریتم نامنظم قلب
- ریتم قلب بسیار کند
شوک توزیعی
شرایطی که باعث می شود رگ های خونی ریتم خود را از دست بدهند، می توانند باعث شوک توزیعی شوند. هنگامی که رگ‌های خونی ریتم خود را از دست می‌دهند، آنقدر باز و شل میشوند که فشار خون کافی به اندام‌ها نمی‌رسد. شوک توزیعی می تواند منجر به علائمی از جمله موارد زیر شود:
- گرگرفتگی
- فشار خون پایین
- از دست دادن هوشیاری
انواع مختلفی از شوک توزیعی وجود دارد که شامل موارد زیر می شود:
شوک آنافیلاکسی عارضه یک واکنش آلرژیک شدید به نام آنافیلاکسی است. واکنش های آلرژیک زمانی رخ می دهد که بدن شما به اشتباه یک ماده بی ضرر را مضر تلقی کند. این مشکل یک واکنش ایمنی خطرناک را تحریک می کند.
آنافیلاکسی معمولاً در اثر واکنش های آلرژیک به غذا، زهر حشرات، داروها یا لاتکس ایجاد می شود.
شوک سپتیک شکل دیگری از شوک توزیعی است. سپسیس، که به عنوان مسمومیت خون نیز شناخته می شود، یک بیماری ناشی از عفونت است که منجر به ورود باکتری به جریان خون می شود. شوک سپتیک زمانی رخ می دهد که باکتری ها و سموم آن ها آسیب جدی به بافت ها یا اندام های بدن وارد می کنند.
شوک عصبی ناشی از آسیب به سیستم عصبی مرکزی است که معمولاً آسیب نخاعی است. این شوک باعث گشاد شدن رگ‌های خونی می‌شود و ممکن است پوست گرم و برافروخته شود. ضربان قلب کند می شود و فشار خون بسیار پایین می آید.
سمیت های دارویی و آسیب های مغزی نیز می تواند منجر به شوک توزیعی شود.
شوک هیپوولمیک
شوک هیپوولمیک زمانی اتفاق می افتد که خون کافی در رگ های خونی برای حمل اکسیژن به اندام های شما وجود ندارد. این می تواند به دلیل از دست دادن شدید خون، به عنوان مثال، در اثر جراحات ایجاد شود.
خون اکسیژن و مواد مغذی حیاتی را به اندام های شما می رساند. اگر خون زیادی از دست بدهید، اندام های شما نمی توانند به درستی کار کنند. کم آبی شدید نیز می تواند باعث این نوع شوک شود.
شوک چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشکان اغلب شوک را با علائم خارجی آن تشخیص می دهند. آنها همچنین ممکن است موارد زیر را بررسی کنند:
- فشار خون پایین
- نبض ضعیف
- ضربان قلب سریع
هنگامی که شوک را تشخیص دادند، اولویت اول آنها ارائه درمان برای گردش خون در بدن در سریع ترین زمان ممکن است. این را می توان با دادن مایعات، داروها، فرآورده های خونی و مراقبت های حمایتی انجام داد.
هنگامی که پایدار شد، پزشک می تواند علت شوک را تشخیص دهد. برای انجام این کار، آنها ممکن است یک یا چند آزمایش مانند تصویربرداری یا آزمایش خون را تجویز کنند.
تصویربرداری
پزشک ممکن است آزمایش های تصویربرداری را برای بررسی صدمات یا آسیب به بافت ها و اندام های داخلی شما تجویز کند، مانند:
- شکستگی استخوان
- پارگی اندام
- پارگی ماهیچه یا تاندون
- رشد غیر طبیعی
چنین آزمایشاتی عبارتند از:
- سونوگرافی
- رادیوگرافی
- سی تی اسکن
- ام آر آی
- آزمایش خون
پزشک ممکن است از آزمایش خون برای بررسی علائم زیر استفاده کند:
- از دست دادن خون قابل توجه
- عفونت در خون
- مصرف بیش از حد دارو
درمان شوک
شوک می تواند منجر به بیهوشی، مشکلات تنفسی و حتی ایست قلبی شود:
- اگر مشکوک هستید که دچار شوک شده اید، فورا کمک پزشکی بگیرید.
- اگر مشکوک هستید که شخص دیگری دچار شوک شده است، با 115 تماس بگیرید و تا رسیدن کمک های حرفه ای، کمک های اولیه را ارائه دهید.
درمان کمک های اولیه
اگر مشکوک هستید فردی دچار شوک شده است، با اورژانس تماس بگیرید. سپس این مراحل را دنبال کنید:
- اگر بیهوش هستند، بررسی کنید که آیا هنوز نفس می کشند و ضربان قلب دارند یا خیر.
- اگر تنفس یا ضربان قلب را تشخیص ندادید، CPR را شروع کنید.
اگر نفس می کشند:
- آنها را به پشت بخوابانید.
- پاهای آنها را حداقل 30 سانتی متر بالاتر از سطح زمین قرار دهید. این موقعیت، که به عنوان موقعیت شوک شناخته می شود، به هدایت خون به اندام های حیاتی در جایی که بیشتر نیاز است کمک می کند.
- آنها را با یک پتو یا لباس اضافی بپوشانید تا گرم شوند.
- تنفس و ضربان قلب آنها را به طور منظم برای مشاهده تغییرات بررسی کنید.
- اگر مشکوک هستید که فرد به سر، گردن یا کمر خود آسیب رسانده است، از حرکت دادن او خودداری کنید.
کمک های اولیه را روی هر زخم قابل مشاهده اعمال کنید. اگر مشکوک هستید که فرد یک واکنش آلرژیک را تجربه می کند، از او بپرسید که آیا آمپول اپی نفرین (EpiPen) همراه خود دارد یا خیر. افراد مبتلا به آلرژی شدید اغلب این نوع آمپول را حمل می کنند.
این آمپول حاوی یک سوزن آسان برای تزریق با دوز هورمونی به نام اپی نفرین است. می توانید از آن برای درمان آنافیلاکسی استفاده کنید.
اگر شروع به استفراغ کردند، سر آنها را به پهلو بچرخانید. این کار به جلوگیری از خفگی کمک می کند. اگر مشکوک هستید که گردن یا کمرشان آسیب دیده است، از چرخاندن سر خودداری کنید. در عوض، گردن آنها را تثبیت کنید و تمام بدنشان را به پهلو بچرخانید تا استفراغ از بین برود.
مراقبت پزشکی
برنامه درمانی پزشک برای شوک به علت بیماری بستگی دارد. انواع مختلف شوک به طور متفاوتی درمان می شوند. به عنوان مثال، پزشک ممکن است از موارد زیر استفاده کند:
- اپی نفرین و سایر داروها برای درمان شوک آنافیلاکسی
- انتقال خون برای جایگزینی خون از دست رفته و درمان شوک هیپوولمیک
- داروها، جراحی قلب، یا سایر مداخلات برای درمان شوک قلبی
- آنتی بیوتیک برای درمان شوک سپتیک
آیا می توانید به طور کامل از شوک خلاص شوید؟
بهبودی کامل از شوک ممکن است اما اگر به اندازه کافی سریع درمان نشود، شوک می تواند منجر به آسیب دائمی اندام، ناتوانی و حتی مرگ شود. بسیار مهم است که اگر مشکوک هستید فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
شانس بهبودی و چشم انداز بلند مدت شما به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله:
- علت شوک
- مدت زمانی که در شوک بودید
- ناحیه و میزان آسیب اندامی که متحمل شده است
- درمان و مراقبتی که دریافت کردید
- سن و سابقه پزشکی
آیا می توان از شوک جلوگیری کرد؟
برخی از انواع و موارد شوک قابل پیشگیری هستند. برای داشتن یک سبک زندگی ایمن و سالم قدم بردارید. مثلا:
- اگر آلرژی شدید برای شما تشخیص داده شده است، از محرک ها اجتناب کنید، یک تزریق کننده خودکار اپی نفرین به همراه داشته باشید و در اولین نشانه واکنش آنافیلاکتیک از آن استفاده کنید.
- برای کاهش خطر از دست دادن خون در اثر جراحات، هنگام شرکت در ورزش های تماسی، دوچرخه سواری و استفاده از تجهیزات خطرناک، از وسایل محافظ استفاده کنید. هنگام سفر با وسایل نقلیه موتوری از کمربند ایمنی استفاده کنید.
- برای کاهش احتمال آسیب قلبی، رژیم غذایی متعادل داشته باشید، به طور منظم ورزش کنید و از استعمال دخانیات و دود سیگار خودداری کنید.
- با نوشیدن مایعات زیاد هیدراته بمانید. این امر به ویژه هنگامی که در محیط های بسیار گرم یا مرطوب سپری می کنید بسیار مهم است.
در صورت نیاز به خدمات پزشکی و درمان در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797779 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.
منبع