سندرم روده تحریک‌پذیر گروهی از علائم روده ای است که ممکن است شامل گرفتگی شکم، اسهال، یبوست، نفخ و باد شکم باشد. علت سندرم روده تحریک‌پذیر مشخص نیست اما ممکن است مربوط به کولون یا حساسیت بیش از حد سیستم ایمنی باشد.
بر اساس تحقیقات انجام شده در سال 2021، 7 تا 16 درصد از آمریکایی ها علائم سندرم روده تحریک پذیر (IBS) را تجربه می کنند.
این بیماری بیشتر زنان و افراد جوان را تحت تاثیر قرار می دهد. برخی از افراد مبتلا به IBS علائم جزئی دارند. با این حال در برخی دیگر علائم قابل توجه است و زندگی روزمره را مختل می کند.
سندرم روده تحریک‌پذیر چیست؟
IBS با نام‌های کولون اسپاستیک، کولون تحریک‌پذیر، کولیت مخاطی و کولیت اسپاستیک نیز شناخته می‌شود. این بیماری جدا از بیماری التهابی روده است و با سایر بیماری های روده ارتباطی ندارد.
IBS گروهی از علائم روده ای است که معمولاً با هم بروز می کنند. علائم از فردی به فرد دیگر از نظر شدت و مدت متفاوت است.
سندرم روده تحریک‌پذیر در برخی موارد می تواند باعث آسیب روده شود. با این حال چندان شایع نیست.
طبق یک تحقیق در سال 2022، سندرم روده تحریک‌پذیر خطر ابتلا به سرطان های دستگاه گوارش را افزایش نمی دهد. اما هنوز هم می تواند تاثیر قابل توجهی بر زندگی فرد داشته باشد.
علائم سندرم روده تحریک پذیر چیست؟
علائم IBS معمولاً عبارتند از:
- گرفتگی
- درد شکم
- نفخ و باد
- یبوست
- اسهال
در افراد مبتلا به IBS چندان غیر معمول نیست که هم به یبوست و هم به اسهال دچار باشند. علائمی مانند نفخ و باد معمولاً پس از اجابت مزاج از بین می روند.
علائم IBS همیشه پایدار نیستند. آنها می توانند به صورت متناوب رخ دهند. با این حال، برخی از افراد علائم مداوم دارند.
درد سندرم روده تحریک‌پذیر
درد IBS ممکن است مانند گرفتگی باشد. در این گرفتگی، حداقل دو مورد از تجربیات زیر را نیز خواهید داشت:
- کمی تسکین درد بعد از اجابت مزاج
- تغییر در تعداد دفع مدفوع
- تغییر در ظاهر مدفوع
تشخیص سندرم روده تحریک‌پذیر
پزشک ممکن است بتواند بر اساس علائم IBS را تشخیص دهد. همچنین ممکن است یک یا چند مورد از مراحل زیر را برای رد سایر علل احتمالی علائم انجام دهند:
- آیا رژیم خاصی را اتخاذ کرده اید یا گروه های غذایی خاصی را برای مدتی حذف کرده اید تا هرگونه آلرژی غذایی را رد کند
- نمونه مدفوع را برای رد عفونت بررسی کند
- برای بررسی کم خونی و رد بیماری سلیاک آزمایش خون انجام دهد
- کولونوسکوپی انجام دهد
پزشک معمولاً فقط در صورتی دستور کولونوسکوپی را می دهد که مشکوک باشد که علائم ناشی از کولیت، بیماری التهابی روده (بیماری کرون) یا سرطان باشد.
درمان سندرم روده تحریک‌پذیر
در حال حاضر هیچ درمانی برای IBS وجود ندارد. درمان با هدف تسکین علائم است.
در ابتدا، پزشک ممکن است از شما بخواهد که تغییرات خاصی در سبک زندگی ایجاد کنید. درمان‌های خانگی معمولاً قبل از استفاده از دارو پیشنهاد میشوند.
درمان های خانگی برای سندرم روده تحریک‌پذیر
برخی از درمان های خانگی یا تغییرات سبک زندگی ممکن است به کاهش علائم IBS بدون استفاده از دارو کمک کند. نمونه هایی از این تغییرات سبک زندگی عبارتند از:
- شرکت در تمرینات ورزشی منظم
- کاهش مصرف نوشیدنی های کافئین دار، زیرا کافئین روده ها را تحریک می کند
- خوردن وعده های غذایی کوچکتر
- به حداقل رساندن استرس (گفتار درمانی ممکن است کمک کند)
- مصرف پروبیوتیک ها (باکتری های "خوب" که معمولاً در روده ها یافت می شوند) برای کمک به تسکین باد و نفخ
- اجتناب از غذاهای سرخ شده یا تند
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر علائمی دارید که بیش از چند روز طول می کشد یا اگر علائم به یک اتفاق شایع تبدیل می شوند، با پزشک خود صحبت کنید.
همچنین اگر تغییرات ناگهانی یا علائم جدی زیر را تجربه کردید، باید با پزشک خود صحبت کنید:
- خونریزی از رکتوم
- درد مداومی که بعد از دفع باد یا حرکت روده تسکین نمی یابد
- کاهش وزن
- کاهش اشتها
- تهوع و استفراغ
این علائم می تواند نشان دهنده یک بیماری جدی تر مانند سرطان روده بزرگ باشد.
رژیم سندرم روده تحریک‌پذیر
برای برخی از افراد، تغییرات رژیم غذایی می تواند به کاهش علائم کمک کند.
یک رژیم غذایی متداول برای پزشکان و متخصصان تغذیه ثبت شده برای توصیه به IBS، رژیم کم FODMAP است. FODMAP نوعی کربوهیدرات است که در داخل برخی غذاها یافت می شود. مطالعات ارتباط بین FODMAP و برخی از مشکلات رایج گوارشی را نشان داده اند.
از آنجایی که علائم IBS در افراد مبتلا به این بیماری متفاوت است، رویکردها به تغییرات رژیم غذایی باید متفاوت باشد.
داروی سندرم روده تحریک‌پذیر
اگر علائم شما از طریق درمان های خانگی مانند تغییر سبک زندگی یا رژیم غذایی بهبود نیابد، پزشک ممکن است استفاده از داروها را پیشنهاد دهد. افراد مختلف می توانند به طور متفاوتی به یک دارو پاسخ دهند، بنابراین ممکن است لازم باشد با پزشک خود برای یافتن داروی مناسب خود همکاری کنید.
مانند همه داروها، هنگام بررسی یک گزینه درمانی جدید، مهم است که به پزشک خود بگویید که در حال حاضر چه داروهایی مصرف می کنید، از جمله داروهای گیاهی و داروهای بدون نسخه (OTC). این کار به پزشک کمک می‌کند تا از هرگونه دارویی که می‌تواند با داروهایی که قبلاً مصرف می‌کنید تداخل داشته باشد، اجتناب کند.
برخی از داروها برای درمان تمام علائم IBS استفاده می شوند، در حالی که سایر داروها بر علائم خاص متمرکز هستند. داروهای مورد استفاده عبارتند از:
- داروهایی برای کنترل اسپاسم عضلانی
- داروهای ضد یبوست
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای برای کاهش درد
- آنتی بیوتیک ها
اگر علامت اصلی IBS شما یبوست است، دو دارو توسط کالج آمریکایی گوارش (ACG) توصیه می شود:
چه عاملی باعث سندرم روده تحریک‌پذیر می شود؟
طبق یک تحقیق در سال 2014، اگرچه راه های زیادی برای درمان IBS وجود دارد، اما علت دقیق IBS ناشناخته است.
علل احتمالی شامل حساسیت بیش از حد کولون یا سیستم ایمنی است. نوعی از IBS پس از عفونت باکتریایی قبلی در دستگاه گوارش رخ می دهد. علل مختلف احتمالی، پیشگیری از IBS را دشوار می کند.
فرآیندهای فیزیکی درگیر در IBS نیز می تواند متفاوت باشد اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حرکات کند یا اسپاستیک روده بزرگ که باعث گرفتگی دردناک می شود
- سطوح غیر طبیعی سروتونین در روده بزرگ، بر تحرک و حرکات روده تأثیر می گذارد
- عدم تعادل باکتری ها در دستگاه گوارش
عوامل خطر IBS
در یک مطالعه در سال 2017، عوامل خطر برای IBS ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ابتلا به مسمومیت غذایی
- جنسیت زن
- قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیک ها
- اضطراب یا افسردگی
- اختلال علائم جسمی یا روان رنجوری
محرک های سندرم روده تحریک‌پذیر
برای بسیاری از افراد، کلید کنترل علائم IBS، شناسایی و اجتناب از محرک‌ها است. یک مطالعه در سال 2017 اشاره می کند که برخی از غذاها و همچنین استرس و اضطراب می توانند برای بسیاری از افراد محرک علائم IBS باشند.
برخی از غذاها محرک های رایج برای بسیاری از افراد مبتلا به IBS هستند. با این حال، برخی از این غذاها ممکن است تأثیر بیشتری نسبت به سایرین بر شما داشته باشند. ممکن است نگه داشتن یک دفتر خاطرات غذایی برای مدتی کمک کند تا بدانید کدام غذاها برای شما محرک هستند.
ممکن است برای شما مفید باشد که به آینده نگاه کنید و رویدادهای آینده را پیش بینی کنید که می تواند سطح استرس و اضطراب شما را افزایش دهد. این کار می تواند به شما زمان بدهد تا در صورت امکان از این موقعیت ها دوری کنید یا استراتژی هایی برای محدود کردن استرس و اضطراب ایجاد کنید.
سندرم روده تحریک‌پذیر و استرس
حرکت خودکار یا حرکت دستگاه گوارش شما تا حد زیادی توسط سیستم عصبی کنترل می شود. استرس می تواند بر اعصاب شما تأثیر بگذارد و سیستم گوارش شما را بیش از حد فعال کند. اگر مبتلا به IBS هستید، روده بزرگ شما ممکن است حتی به اختلالات جزئی سیستم گوارش بیش از حد واکنش نشان دهد. همچنین اعتقاد بر این است که IBS تحت تأثیر سیستم ایمنی است که تحت تأثیر استرس نیز قرار می گیرد.
سندرم روده تحریک‌پذیر و کاهش وزن
IBS بر وزن افراد مبتلا به این بیماری تأثیر نمی گذارد. کاهش وزن با IBS غیر معمول است. اگر کاهش وزن همراه با علائم مشکوک به سندرم روده تحریک پذیر را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید تا علل را بررسی کند.
با این حال، IBS به طور بالقوه می تواند منجر به کاهش وزن شود، اگر برای جلوگیری از علائم، کالری کافی برای حفظ وزن خود مصرف نکنید. گرفتگی عضلات ممکن است بلافاصله بعد از غذا خوردن ظاهر شود. اگر اسهال مکرر یکی از علائم شما باشد، بدن شما ممکن است تمام مواد مغذی را از غذایی که می خورید دریافت نکند. در نتیجه ممکن است وزن شما کاهش یابد.
سندرم روده تحریک‌پذیر و اسهال
IBS همراه با اسهال نوع خاصی از IBS است. در درجه اول بر روده بزرگ تأثیر می گذارد. علائم شایع IBS همراه با اسهال شامل مدفوع مکرر و حالت تهوع است. برخی از افراد مبتلا به IBS با اسهال گهگاه کنترل روده را از دست می دهند.
IBS با یبوست
IBS با یبوست نوعی از IBS است که معمولاً نوجوانان و جوانان را تحت تأثیر قرار می دهد. مدفوع سفت و کمتر و همچنین یبوست از شایع ترین علائم این نوع IBS است.
سوالات متداول
علائم IBS در زنان چیست؟
زنان ممکن است در حوالی زمان قاعدگی علائم داشته باشند یا ممکن است در این زمان علائم بیشتری داشته باشند. زنان یائسه نسبت به زنانی که هنوز قاعدگی دارند علائم کمتری دارند. برخی از زنان نیز گزارش کرده اند که علائم خاصی در دوران بارداری افزایش می یابد.
علائم IBS در مردان چیست؟
علائم IBS در مردان مانند علائم در زنان است. با این حال، مردان بسیار کمتری علائم خود را گزارش کرده و به دنبال درمان هستند.
در صورت ابتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر از چه غذاهایی باید پرهیز کرد؟
کنترل رژیم غذایی زمانی که مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر هستید ممکن است کمی زمان بیشتری ببرد اما اغلب ارزش تلاش را دارد. اصلاح مقادیر یا حذف برخی از مواد غذایی مانند لبنیات، غذاهای سرخ شده، قندهای غیرقابل هضم و لوبیا ممکن است به کاهش علائم مختلف کمک کند.
برای برخی افراد، افزودن ادویه ها و گیاهانی مانند زنجبیل، نعناع فلفلی و بابونه به کاهش برخی از علائم IBS کمک کرده است.
عوارض IBS چیست؟
کیفیت پایین زندگی
برخی از افراد مبتلا به IBS متوسط تا شدید ممکن است کیفیت زندگی پایینی داشته باشند. یک مطالعه در سال 2018 گزارش داد که 24 درصد از افراد مبتلا به IBS به دلیل علائم IBS در هفته گذشته کار خود را از دست دادند و 87 درصد کاهش بهره وری کار را تجربه کردند.
اختلالات خلقی
طبق یک مطالعه در سال 2015، داشتن IBS ممکن است خطر افسردگی، اضطراب، اختلال خواب یا اختلال دوقطبی را افزایش دهد. افسردگی و اضطراب نیز می تواند IBS را بدتر کند.
نکته پایانی
علائم IBS در افراد مختلف متفاوت است. در افرادی که قاعدگی دارند، علائم IBS ممکن است در حوالی زمان قاعدگی افزایش یابد.
علت دقیق سندرم روده تحریک‌پذیر ناشناخته است، اما این بیماری با برخی غذاها و اختلالات خلقی مرتبط است. مهم است که عوامل محرک را شناسایی کنید.
منبع:
HealthLine