درمان خار پاشنه با فیزیوتراپی

خار پاشنه چیست؟

به تجمع رسوب‌های کلسیم در زیر استخوان، جایی که تاندون به جلوی پا کشیده می‌شود، خار پاشنه می‌گویند. خار پاشنه لزوماً منجر به درد نمی‌شود، اما کشیدگی زیاد پاشنه باعث التهاب رباط کف پا می‌شود و درد شدید و مزمنی را در کف پای شما به وجود می‌آورد.

چه چیزی باعث ایجاد خار پاشنه می‌شود؟

خار پاشنه در اثر فشار مداوم بر فاسیای کف پا (بافتی بلند و ضخیم که درست زیر پوست کف پا قرار گرفته است) و عضله‌های اطراف پا ایجاد می‌شود. این فشاِر بیش‌ازحد پاشنه پا را ملتهب می‌کند. علل ایجاد خار پاشنه عبارتند از:

• چاقی
• حرکت بر روی سطوح سخت
• انجام فعالیت‌های بدنی سنگین و پیاده‌روی‌ زیاد
• ضربه‌های مکرر به کف پا مانند ورزش‌هایی که خیلی به پرش نیاز دارند.
• افزایش سن و تغییر یافتن جنس بافت فاسیای پلانتار
• پوشیدن کفش‌های نامناسب و تنگ
• صافی کف پا یا قوس بیش از اندازه آن
• چرخش کف پا به سمت خارج

خار پاشنه چگونه تشخیص داده می‌شود؟

 پزشک متخصص، پای شما را معاینه فیزیکی که شامل لمس نواحی خاصی از کف پا می‌شود، می‌کند. او همچنین میزان تورم، کبودی یا درد پاشنه را معاینه کرده و برای تشخیص بیشتر، استفاده از اشعه ایکس را پیشنهاد می‌کند.

درمان خار پاشنه با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی موجب تقویت قدرت تاندون‌ها، استخوان‌ها و ماهیچه‌های پای شما می‌شود. فیزیوتراپ، از روش‌های مختلفی برای کمک به بهبود راه رفتن و وضعیت بدن شما استفاده می‌کند. او در صورت لزوم شما را به متخصص پا ارجاع‌ می‌دهد. به‌علاوه، تمرینات کششی خاصی را به شما آموزش می‌دهد که کمک می‌کنند تا عضله‌های قوی و گردش خون بهتری داشته باشید. 

 حتما مطالعه کنید: فیزیوتراپی پا در منزل

درد خار پاشنه چه زمانی کاهش می‌یابد؟

استراحت همراه با فیزیوتراپی اغلب نتایج خوبی به همراه دارد، اما گاهی اوقات زمان‌بر است. درد پای شما باید نسبت به سرعت تشخیص خار پاشنه، مقدار استراحت‌تان و نوع ورزش‌ طی چند هفته تا چند ماه کاهش بیابد.

خودمراقبتی برای درمان خار پاشنه

خار پاشنه خودبه‌خود از بین نمی‌رود، اما می‌توان آن را درمان کرد. مطمئن شوید که علائم آن را به‌موقع تشخیص داده‌اید و استراحت کافی داشته باشید. اوایل بیماری از راه رفتن، دویدن و ایستادن خودداری کنید.

 استفاده از کفی‌های طبی کفش در کاهش درد بسیار مؤثرند؛ زیرا فشار وارده بر کف پا را در همه سطح پا پخش می‌کنند و درد را تسکین می‌دهند. همچنین برای اطلاع از سایر راه‌های کاهش درد خار پاشنه، با یک فیزیوتراپ صحبت کنید.

کدام افراد در معرض ابتلا به خار پاشنه قرار دارند؟

افرادی که اضافه‌وزن دارند و افرادی که ورزش هایی انجام می‌دهند که دارای پرش‌های مداوم است، در معرض افزایش خطر خار پاشنه هستند؛ زیرا به رباط فاسیای کف پا فشار بیشتری وارد می‌شود.

روش‌های درمان خار پاشنه

در سال اول درمان، از گزینه‌های غیر جراحی برای درد خار پاشنه استفاده می‌شود. پزشکان توصیه می‌کنند که از تمامی فعالیت‌هایی که درد خار پاشنه را شدیدتر می‌کند، بپرهیزید.

برای درمان و کاهش درد خار پاشنه از روش های متفاوتی استفاده می‌شود ازجمله:

فیزیوتراپی

 فیزیوتراپی به افزایش دامنه حرکتی مفصل از‌طریق کاهش فشار در عضله‌های اطراف پا و رباط فاسیای پا، کمک می‌کند تا فشار وارده بر پاشنه کاهش یابد. فیزیوتراپ‌ها تمرین‌هایی را برای کشش عضله‌های ساق پا و تسکین درد ارائه می‌دهند. شما می‌توانید این تمرینات را به‌تنهایی انجام دهید.

استفاده از آرتز

افرادی که با پوشیدن کفش خاصی خار پاشنه‌شان درد می‌گیرد، نباید آن کفش را بپوشند. آن‌ها باید برای کاهش درد، یک آرتز (وسايل كمكي كه جهت جلوگيري و تصحيح بدشکلی‌ها، يا نگهداري و ثابت كردن قسمت‌های مختلف بدن به‌موازات اندام، به كار می‌روند) را در کفش قرار دهند تا پاشنه پا را بالا بیاورند.

سرمادرمانی

 سرما‌درمانی برای کاهش التهاب رباط فاسیای کف پا مفید است. برای این کار می‌توانید از کیسه‌های یخ بر روی خار پاشنه استفاده کنید.

 گرما‌درمانی

گرما به شل شدن ماهیچه‌های سفت کمک می‌کند و جریان خون را برای بهبودی بافت‌های آسیب‌دیده افزایش می‌دهد.

طب سوزنی

 طب سوزنی سبب رفع التهاب موضعی، کاهش انقباض ساق پا و کشش فاسیای پا، بهبود خونرسانی موضعی و کاهش وزن بیمار می‌شود.

ماساژ‌‌درمانی

ماساژدرمانی روشی است که نیاز به جراحی ندارد و در آن پزشک با ماساژ کف پای بیمار به بهبود گردش خون پا و کاهش درد خار پاشنه کمک می‌کند.

دارودرمانی

 در دارودرمانی از داروهای ضدالتهابی و غیراستروئیدی مانند آلو (ناپروکسن)، اِدویل (ایبوپروفن) و بایِر (آسپرین) برای کاهش درد و التهاب ناشی از خار پاشنه استفاده می‌شود.

شوک‌درمانی

درمان خار پاشنه، استفاده از شوک خارج بدنی نیز مؤثر است.

استفاده از آتل

 خار پاشنه هنگام صبح درد زیادی را در پا ایجاد می‌کند. هنگامی که بر روی پای خود می‌ایستید، عضلات کف پای شما کشیده شده و درد می‌گیرند. با بستن آتل هنگام خواب، عضلات مچ وکف پای شما درحالت کشیده قرارگرفته و درد آن‌ها کاهش می‌یابد.

جراحی

 پس از 12 ماه درمان، درصورتی‌که پیشرفت زیادی حاصل نشود خار پاشنه را باید با جراحی برداشت. این شیوه پرخطرترین راه بین سایر درمان‌های خار پاشنه است.

نکات و ترفندهایی برای مراقبت از خار پاشنه در خانه

• پیش از پیاده‌روی باید حداقل ده دقیقه پای خود را با انجام برخی نرمش‌‌ها گرم کنید.
• در طول روز پشت میز خود، کشش‌های ساده پا انجام داده تا درد خار پاشنه را کاهش دهید.
• کفش‌های قدیمی را با کفش‌های جدید و طبی تعویض کنید و از پوشیدن کفش‌های تنگ بپرهیزید.

دوره درمان خار پاشنه

ازآنجایی‌که خار پاشنه یک بیماری مزمن است، گاهی بیشتر از چهار تا دوازده هفته طول می‌کشد تا بیمار احساس بهتری پیدا کند.

تمرین‌های ویژه برای کاهش درد خار پاشنه

ورزش باعث از بین رفتن خار پاشنه پا نمی‌شود، اما انعطاف‌پذیری بدن شما را افزایش می‌دهد تا فاسیای کف پا و عضله‌های پای خود را تقویت کنید. همچنین ورزش التهاب و درد خار پاشنه را کاهش می‌دهد. این ورزش‌ها عبارت‌اند از:

کشش انگشت شست پا

پای آسیب‌دیده خود را روی پای مقابل بگذارید. انگشت شست پا را به‌آرامی بین انگشت شست و اشاره خود بگیرید و آن را به سمت بالا بکشید تا جایی که کشش را در کف پای خود احساس کنید. 30 ثانیه انگشت شست پا را نگه‌دارید و مجدد این کار را تکرار کنید.

کشش ساق پا بر دیوار

رو‌به‌روی دیوار بایستید. دست‌ها را تا عرض شانه‌ها روی دیوار قرار دهید. پای آسیب‌دیده خود را حدود 18 سانتی‌متر به عقب برگردانید. زانوی خود را صاف نگه دارید و پاشنه پا را روی زمین قرار دهید. سپس، زانوی جلویی خود را خم کنید و به‌آرامی به جلو خم شوید و دیوار را به جلو فشار دهید تا جایی که در ساق پا احساس کشیدگی کنید.

کشش ساق پا روی پله

روی پله‌ها بایستید و پنجه پای خود را روی نوک پله پایین قرار دهید. زانوی خود را صاف نگه دارید، به‌آرامی پاشنه پای خود را پایین بیاورید تا زمانی که در امتداد ساق پا احساس کشیدگی کنید.

گرفتن و کشیدن حوله با انگشتان پا

روی یک صندلی بنشینید و یک حوله کوچک جلوی پای خود بر روی زمین پهن کنید. پاشنه پا را روی ابتدای حوله قرار دهید. حوله را با انگشتان پا بگیرید و آن را به سمت خود بکشید. 3 بار دیگر این کار را ادامه دهید.

پلانتار فِلِکشِن

 پلانتار فِلِکشِن، حرکتی است که در آن قسمت بالای پای شما از ساق پا فاصله می‌گیرد. برای این کار پای خود را دراز کنید و یک باند کشی را از دور کف پای خود رد کنید و انتهای آن را در دست بگیرید. پای خود را به داخل باند به سمت جلو فشار دهید، مانند اینکه پدال گاز را فشار می‌دهید. 30 بار این تمرین را تکرار کنید. 

نتیجه‌گیری

خارهای استخوانی همیشه باعث درد نمی‌شوند، اما اغلب با شرایط دردناک دیگری مانند التهاب کف پا همراه هستند. حرکات کششی و تقویتی به کاهش علائم خار پاشنه کمک می‌کند. درمان‌های دیگر شامل فیزیوتراپی، دارودرمانی و در موارد شدید جراحی می‌باشند.

منابع

www.verywellhealth.com

www.pthealth.ca

wellness.uoguelph.ca