بخش آی سی یو و واحدهای مراقبت ویژه به بیماران مبتلا به بیماری‌ها و آسیب‌های شدید یا تهدیدکننده حیات که نیاز به مراقبت مداوم، نظارت دقیق با استفاده از تجهیزات حمایتی و دارو دارند، برای اطمینان از عملکرد طبیعی بدن، فعالیت می‌کنند.
در ادامه به بیماری های شایع که در بخش آی سی یو مورد درمان قرار می گیرند اشاره شده است.
در صورت نیاز به اجاره و یا خرید انواع تجهیزات آی سی یو در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797778 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.
سپسیس
سپسیس یک بیماری است که با عفونت گسترده در سراسر بدن شروع می شود و به یک مشکل تهدید کننده حیات تبدیل می شود. در سپسیس، واکنش بدن به عفونت یک مشکل جدید ایجاد می کند: التهاب گسترده که می تواند منجر به نارسایی اندام های بدن شود.
علت سپسیس
در حالی که اطلاعات زیادی در مورد روشی که سپسیس به بدن آسیب می رساند، به دست آمده است، هنوز چیزهای زیادی برای فهمیدن باقی مانده است. می دانیم که سپسیس به دنبال عفونت ایجاد می شود و افراد خاصی آسیب پذیرتر هستند اما اینکه چرا برخی افراد به شدت تحت تاثیر قرار می گیرند نامشخص است.
درمان سپسیس
مهمترین راه برای توقف سپسیس، پیشگیری از عفونت یا درمان زودهنگام آن است. یک تلاش بین المللی برای درمان سپسیس (کمپین بقای سپسیس) در حال انجام است. شناسایی سریع بیماران مبتلا به سپسیس و درمان تهاجمی عفونت برای موفقیت ضروری است و همچنین شناسایی منبع اصلی عفونت نیز بسیار مهم است.
آسیب تروماتیک مغز یا ضربه مغزی
آسیب تروماتیک مغز یا ضربه مغزی شامل آسیب موقت یا دائمی به بافت مغز است. معمولاً نتیجه ضربه سخت به سر یا صورت است و اغلب با خونریزی در مغز و یا تورم مغز همراه است. بسته به شدت آسیب مغزی، علائم ممکن است از گیجی، از دست دادن هوشیاری تا کما متغیر باشد که همگی ممکن است در طولانی مدت متفاوت باشند.
علت آسیب تروماتیک مغزی
علل شایع آسیب های مغزی عبارتند از: تصادفات اتومبیل، زمین خوردن، حوادث ورزشی و حوادث صنعتی.
درمان
درمان آسیب تروماتیک مغزی شامل پشتیبانی از تمام سیستم های حیاتی بدن است. از آنجایی که مغز اغلب به دنبال آسیب متورم می شود، فشار داخل جمجمه ممکن است افزایش یابد. تحت این شرایط ممکن است آسیب مغزی بیشتری رخ دهد و از اقداماتی برای کاهش فشار داخل مغز استفاده شود.
شدت آسیب مغزی تروماتیک بسیار متفاوت است. برخی از بیماران به طور کامل بهبود می یابند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دچار آسیب شدید مغزی دائمی یا مرگ شوند.
شوک
شوک کاهش جریان خون به اندام های حیاتی (مغز، ریه ها، قلب، کلیه ها و غیره) است. شوک زمانی رخ می دهد که فشار و جریان خون به اندازه کافی قوی نباشد که بتواند به اندام های حیاتی خون برساند.
علت شوک
انواع و دلایل زیادی برای شوک وجود دارد. شایع ترین آنها ضعف قلب، خونریزی یا عفونت شدید است.
درمان شوک
درمان بستگی به علت شوک دارد اما معمولاً با هدف بازگرداندن فشار خون و جریان خون به اندام‌های حیاتی است.
سکته مغزی
سکته مغزی ایسکمیک زمانی اتفاق می‌افتد که جریان خون بخشی از مغز قطع یا کاهش می‌یابد و از دریافت اکسیژن و مواد مغذی بافت مغز جلوگیری می‌کند. سلول های مغز در عرض چند دقیقه شروع به مردن می کنند.
سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است و درمان فوری بسیار مهم است. اقدام به موقع می تواند آسیب مغزی و سایر عوارض را کاهش دهد.
علت سکته مغزی
دو دلیل اصلی برای سکته مغزی وجود دارد: انسداد شریان (سکته مغزی ایسکمیک) یا نشت یا ترکیدن عروق خونی (سکته مغزی هموراژیک). برخی از افراد ممکن است تنها یک اختلال موقتی در جریان خون به مغز داشته باشند که به عنوان حمله ایسکمیک گذرا (TIA) شناخته می شود، که علائم پایدار ایجاد نمی کند.
درمان
درمان موثر سکته مغزی می تواند از ناتوانی طولانی مدت جلوگیری کرده و زندگی را نجات دهد.
درمان های خاص توصیه شده به این بستگی دارد که آیا سکته مغزی ناشی از موارد زیر است:
- لخته خونی که جریان خون به مغز را مسدود می کند (سکته مغزی ایسکمیک)
- خونریزی در داخل یا اطراف مغز (سکته مغزی هموراژیک)
درمان معمولاً شامل مصرف 1 یا چند داروی مختلف است، اگرچه برخی از افراد ممکن است به جراحی نیز نیاز داشته باشند.
پارگی آنوریسم مغزی
آنوریسم به معنی آنوریسم اتساع (بالون شدن) و ضعیف شدن دیواره عروق خونی است. هنگامی که یک آنوریسم در مغز می ترکد، باعث خونریزی در مغز می شود که به عنوان خونریزی زیر عنکبوتیه مغز (SAH) شناخته می شود.
علت آنوریسم مغزی
بسیاری از آنوریسم ها مادرزادی هستند (از بدو تولد وجود دارند). دیواره عروق خونی ممکن است با افزایش سن، آسیب فیزیکی به عروق یا سخت شدن شریان ها ضعیف شوند.
درمان
معمولاً برای تشخیص نیاز به سی تی اسکن مغز است. مراقبت روی درمان علت آنوریسم و ترمیم عروق خونی متمرکز است. این اغلب به معنای کنترل فشار خون برای جلوگیری از فشار بر روی آنوریسم و به دنبال آن جراحی برای ترمیم عروق است. اگر عروق ترکیدند، مراقبت بر جلوگیری از خونریزی بیشتر متمرکز می شود.
تروما
تروما می تواند اشکال مختلفی داشته باشد: در کانادا بیشتر موارد تروما ناشی از تصادفات وسایل نقلیه موتوری یا زمین خوردن و سقوط است. معمولاً افراد ممکن است قربانی حمله ای شوند که ممکن است شامل اجسام برنده، چاقو یا تیراندازی باشد.
علت
تروما ممکن است منجر به مجموعه ای از آسیب ها به قسمت های مختلف بدن شود. ضربه به سر ممکن است منجر به آسیب مغزی شود. ضربه به گردن یا کمر ممکن است منجر به آسیب نخاع و فلج شدن شود. تروما همچنین می تواند اندام های قفسه سینه یا شکم و همچنین شکستگی استخوان ها را درگیر کند.
درمان
درمان خاص مورد نیاز بستگی به قسمتی از بدن دارد که آسیب دیده است. برخی از بیماران آسیب دیده به جراحی برای ترمیم آسیب یا توقف خونریزی نیاز دارند، برخی دیگر به درمان های پزشکی تخصصی نیاز دارند.
در صورت نیاز به اجاره و یا خرید انواع تجهیزات آی سی یو در منزل و همچنین ویزیت آنلاین پزشک عمومی و متخصص کافی ست با کارشناس ما به شماره 09026797778 تماس بگیرید و یا در واتساپ پیام دهید.
مراقبت های ویژه بعد از عمل
برخی از بیماران ممکن است پس از جراحی نیاز به مراقبت در ICU داشته باشند. گاهی اوقات این کار از قبل برنامه ریزی می شود، مانند بعد از عمل جراحی بزرگ قلبی عروقی. در موارد دیگر، ICU از قبل برنامه ریزی نشده است اما پس از بروز مشکل در حین جراحی ضروری می شود.
حتما بخوانید: ICU در منزل
علت
مشکلات متعددی ممکن است در حین جراحی رخ دهد که ممکن است بیمار را به ICU انتقال دهند. نمونه های شایع عبارتند از خونریزی غیرمنتظره، فشار خون پایین، مشکلات ریتم قلب یا مشکل در تنفس.
درمان
بیمارانی که پذیرش آنها در ICU از قبل برنامه ریزی شده بود، معمولاً قبل از ترخیص به یک دوره کوتاه نظارت در ICU نیاز دارند. برای بیمارانی که به طور غیرمنتظره بستری می شوند، درمان مورد نیاز به ماهیت مشکل بستگی دارد.
مراقبت های ویژه مرتبط با سرطان
بیماران مبتلا به سرطان گاهی اوقات نیاز به پذیرش در ICU دارند. در حالی که این کار ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، اغلب پس از شیمی درمانی یا پیوند مغز استخوان به دلیل خونریزی یا عفونت رخ می دهد.
علت
بیماران مبتلا به سرطان اغلب سیستم ایمنی ضعیفی دارند، به ویژه آنهایی که اخیرا شیمی درمانی یا پیوند مغز استخوان انجام داده اند. این موضوع می تواند آنها را مستعد ابتلا به عفونت کند که برخی از آنها ممکن است تهدید کننده حیات باشند. آنها همچنین ممکن است به دلیل سطوح پایین پلاکت، سلول هایی که مسئول کمک به لخته شدن خون هستند، مستعد خونریزی باشند.
درمان
درمان های مورد نیاز بستگی به مشکل خاصی دارد که باعث می شود بیمار به ICU نیاز پیدا کند. بیماران مبتلا به عفونت معمولاً با آنتی بیوتیک درمان می شوند و بیماران مبتلا به خونریزی ممکن است نیاز به تزریق گلبول های قرمز یا پلاکت داشته باشند.
نارسایی قلبی
انواع اورژانس های مربوط به قلب وجود دارد که می تواند بیمار را مجبور به پذیرش در ICU کند. بسیاری از این بیماران در بخش مراقبت‌های ویژه قلبی (CCU) یا ICU جراحی قلب (CSICU) بستری میشوند، اما برخی از آنها در ICU بستری می شوند. شایع ترین مشکل قلبی که منجر به بستری شدن در ICU می شود نارسایی قلبی است.
علت
نارسایی قلبی یک بیماری است که در آن عضلات پمپاژ کننده قلب برای گردش خون کافی در بدن ضعیف می شوند. در نتیجه شوک و نارسایی اندام ممکن است رخ دهد.
درمان
درمان نارسایی قلبی به علت آن بستگی دارد. بیماران مبتلا به انسداد در رگ های قلب یا مشکلات دریچه های قلب ممکن است نیاز به جراحی یا قرار دادن استنت داشته باشند. اکثر بیماران با داروهایی درمان می شوند که قدرت پمپاژ قلب را بهبود می بخشد و به افزایش جریان خون در بدن کمک می کند.
نارسایی تنفسی
هدف ریه ها رساندن اکسیژن به جریان خون و خارج کردن دی اکسید کربن است. هنگامی که این عملکردهای اساسی مختل می شوند، ممکن است یک وضعیت تهدید کننده حیات رخ دهد.
علت
دلایل زیادی برای نارسایی تنفسی وجود دارد اما شایع ترین علتی که منجر به بستری شدن در ICU می شود، عفونت ریه (پنومونی) است. پنومونی می تواند در اثر عفونت با باکتری، ویروس یا قارچ ایجاد شود. ذات الریه شدید می تواند منجر به التهاب شدید ریه ها شود، وضعیتی به نام سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS) که می تواند بسیار خطرناک باشد.
درمان
پنومونی معمولا با ترکیبی از آنتی بیوتیک ها و مراقبت های حمایتی درمان می شود. بیماران مبتلا به ذات الریه شدید اغلب نیاز به تهویه مکانیکی برای حمایت از تنفس خود تا زمانی که ریه های آنها بهبود یابد دارند.
منبع